狂犬病疫苗的不良反应
1.12 ~ 24小时注射后24小时内,注射部位可有轻微反应,如发红或轻度硬结、瘙痒、肿胀、疼痛等。这些不良反应可在24 ~ 48小时内自行消退,消退后不留痕迹。
2.部分接种狂犬疫苗的人除体温升高、发热外,还可伴有头痛、头晕、恶寒、乏力、胸闷、全身不适,一般持续1 ~ 2天。
3.个别接种后可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,常见于接种当天,极少持续2 ~ 3天。
4.偶尔有些人会出疹子。如有立即过敏反应、神经皮下水肿、荨麻疹等严重副作用,可进行对症治疗。
提示:一般来说,这些不舒服的反应是正常的,不需要特殊处理,在24-48小时内就可以得到缓解和消退。对于严重的不良反应,最好及时去医院。
狂犬病疫苗的接种对象
分为两种:一种是暴露后的防咬防挠,一种是暴露前的防不咬防挠。
(1)咬伤后暴露后的预防。任何疑似接触狂犬病毒的情况,如被狗、猫、狐狸、狼、臭鼬、浣熊、吸血蝙蝠等咬伤或抓伤,包括看似健康的动物,即使抓伤较轻,破损的面板或黏膜曾被动物舔过,也必须接种疫苗。
⑵暴露前预防,无咬伤。疫区兽医、畜牧管理人员、牲畜饲养者、屠夫、狂犬病毒实验者、疫苗生产企业、狂犬病患者的医务人员、洞穴工作者、与其他哺乳动物频繁接触的人、重疫区儿童、邮递员、前往疫区的游客等有较高病毒叮咬或接触风险的工作人员,应接种狂犬疫苗。
狂犬病疫苗剂量
国产二倍体狂犬病疫苗
冻干人用狂犬病疫苗人二倍体细胞为冻干粉针剂。复溶后规格为1毫升/剂。效价大于或等于4.0 iu/ml。[1] [1]
国内精炼
VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗规格为1ml/ amp,效价≧2.5IU,巴斯德精制的VERO细胞狂犬病疫苗规格为0.5ml/ amp,效价≧2.5IU
规则:防咬后0天,3天,7天,14天,30天;无防咬0天,7天,21天。
特定方法
1咬伤后的预防。对于一般咬伤,即轻微擦伤、抓伤或破损面板而不出血,应分别在第0天、注射日、第3天、第7天、第14天和第30天注射疫苗1安瓿,儿童剂量相同。对于重度咬伤,除按上述方法注射疫苗外,还应在0日和3日注射双倍剂量的疫苗,同时用40IU/kg体重的抗狂犬病血清或20IU/kg体重的狂犬病免疫球蛋白浸润咬伤部位并肌肉注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必须在疫苗注射全程后,即疫苗注射全程后第15、75天或10、20、90天注射2 ~ 3针。
对于7种情况,如接种前0天注射抗狂犬病血清1、肝硬化等慢性患者、免疫缺陷、服用免疫抑制药物、老年人、严重营养不良、咬伤后48小时开始免疫等,应在初次接种时加入2 ~ 3倍疫苗量,分部位注射,以取得更好的免疫效果。此外,虽然其中部分受轻伤,但侵入病毒较多或伤及神经丰富的部位,也可能存在潜伏期短,单独使用疫苗无效的情况。最近,世界卫生组织再次建议抗血清应用于任何破损皮肤咬伤。
2对于未被咬伤的健康人群,可在0、7、21天进行3次预防注射。1年后强化1针,之后每1 ~ 3年强化1针。
该疫苗用于上臂三角肌的肌肉注射。儿童应在大腿前外侧区域进行肌肉注射。
4使用前将疫苗摇匀成均匀的悬浮液。
狂犬病疫苗的发明者
著名的法国生物化学家路易斯·巴斯德发明了狂犬病疫苗。
起初,巴斯德将狂犬病毒注射到兔子体内,让病毒经过几代,然后注射到健康的狗体内。他发现经过多次传代后,病毒的毒性大大降低。
把这种病毒注射到健康的狗身上,狗就不会生病,对狂犬病毒有免疫力。
这次动物实验成功后,巴斯德将多次传下来的狂犬病毒连同兔子的脊髓一起取出,自然干燥减毒。
然后将脊髓磨成乳化剂,用生理盐水稀释,制成最早的兔脑髓制备的狂犬病减毒疫苗,并成功用于治疗人类狂犬病。
随着科技的发展,人用纯化狂犬病疫苗是应用最广泛的疫苗,巴斯德疫苗已不再使用。然而,巴斯德是第一个成功发明狂犬病疫苗的人,并用他的疫苗拯救了许多狂犬病患者。
可以说,没有他,人类很难战胜狂犬病!在人类与死亡的对抗中,他的功勋将被后人永远铭记!